华东共话·西湖论健:肝癌高危风险评估新范式的探析与展望

三月学术行程的第二站,来到了春风沉醉的西湖畔。
近日,第十一届华东健康管理学术大会&第十四届“西湖论健”如期举行。在这场汇聚华东地区健康管理领域核心力量的盛会上,顿慧医疗携7种微小核糖核酸miRNA7等服务产品亮相展位,更在分会场迎来了一场关于肝癌早筛的深度分享。
浙江大学医学院附属第四医院许维娜教授带来《基于miRNA的多模态肝癌高危风险评估模型范式探析》专题报告,从流行病学到临床数据,从单标志物到多模态融合,系统呈现了肝癌早筛领域的前沿探索。
一个不容忽视的基数

许维娜教授的报告,从一组数据开始。
“中国目前已有 1/5 的人群受到肝脏疾病的困扰。”许教授在开场时强调。肝病谱系正在发生深刻变化,肝病谱系正从乙肝主导向代谢性肝病转变,但约一半感染者并不知晓自身风险。早期肝癌多无症状,仅表现为乏力、面色不佳等非特异性症状,极易被忽视。这正是肝癌早筛面临的三大困境:庞大的人群基数,持续进展的疾病链条,以及大量未被识别的风险人群。

与此同时,传统筛查手段在早期肝癌检测中仍存在一定的局限性,这意味着:大量早期肝癌,有可能被现有筛查体系漏诊掉。
一个被验证的答案

在这一背景下,miRNA作为液体活检的新方向进入临床视野。
由外泌体包裹的miRNA在血循环中高度稳定,一个分子可调控上百个基因,贯穿肝病向肝癌演变的全程。
许维娜教授重点介绍了7种微小核糖核酸(miRNA7)检测,通过检测血浆中7种特定的微小核糖核酸,实现了对肝癌的早期预警和动态监测,其灵敏度和特异度分别达到了86.1%和76.8%,尤其在AFP阴性肝癌患者中,灵敏度和特异度仍高达77.7%、84.5%,为肝癌的早期发现和治疗赢得了宝贵时间。
许教授的报告并未止步于单一标志物的展示。她通过两个真实案例进一步阐释了miRNA的动态监测价值,“miRNA不仅能早期预警,还能全程跟踪疾病动态。”

“单点突破之后,下一步是多模态融合。”许教授表示,将miRNA与性别、年龄、AFP、影像学结合构建多模态模型,区分能力远超单一指标。其团队正计划引入人工智能技术,进一步挖掘数据价值,为健康管理中心提供更精准的筛查工具。
这一思路与2024年新版指南不谋而合——指南多次提及miRNA组合在原发性肝癌早期诊断与监测中的应用价值。多模态模型可以弥补单一模块的不足,实现不同数据间的相互印证,从而辅助逆转肝病进展,真正落实“三早一少”(早检测、早诊断、早治疗、少花钱)的健康管理宗旨。
让学术对话延续
会议期间,顿慧医疗在展位与来自全国各地的健康管理同道进行了深入交流,miRNA7的临床价值正在被更多健康管理中心认识和接纳。
学术的脚步不会停歇,顿慧医疗将继续深耕精准筛查与多模态技术,与全国健康管理同仁一道,推动多模态评估模型从研究走向应用,让精准筛查方案在更多体检中心落地,让更多人在无症状阶段,看见风险,赢得先机。




