循环肿瘤细胞检测
INTRODUCTION
简介

循环肿瘤细胞(CTC)是一种能够从肿瘤组织中脱落并进入血液循环中的稀有肿瘤细胞。CTC的检测和分析对于肿瘤的早期筛查、疗效监测以及预后评估等具有重要意义。

顿慧医疗ChimeraX® CTC检测是基于负向筛选的富集方法,在不依赖于CTC表面分子标志物的情况下,分离出所有label free CTC亚群,同时剔除掉白细胞和红细胞,实现CTC高效富集。对于富集后的样本,采用免疫荧光染色法对CTC进行进一步的精准检测和鉴定。

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产品简介
技术特点
CTC 阴性富集法
负向筛选,采用红细胞和白细胞特异性的抗体组合来吸附红细胞和白细胞,并结合密度梯度离心法去除血液样本中的大部分红细胞和白细胞,实现最大化CTC富集;免疫荧光染色,采用多种特异性荧光标记抗体识别血液中CTC的表面抗原标志物,并结合白细胞标志物鉴别样本中CTC和正常细胞。 提供多种新型CTC检测试剂,除上皮型CTC标志物、间质型CTC标志物以外,研发团队还开发了可特异识别不同癌种CTC的检测试剂,满足不同临床研究需求;全面分析性能验证,保证CTC检测的流程稳定性和结果可靠性。
ChimeraX® 分析性能
分析性能方面,在肿瘤细胞系掺入血液的实验中,顿慧医疗ChimeraX® CTC检测可以达到80%-90%的CTC细胞回收率,线性相关系数R2>0.99,最低检出限2个CTC/5mL。特异性测试中,在30例健康人的CTC检测中,CTC检出率为0%;在抗干扰测试中,分别在血液中混入了高浓度的甘油三酯、胆红素、或血红蛋白,对比正常血液样本,CTC检测结果CV<10%,抗干扰性能良好。
应用展望
➀ CTC鉴定和计数:免疫荧光染色+高内涵成像分析
基于人工智能的图像分析,精准识别血液中CTC,有助于更准确地辅助肿瘤分期;可预测肿瘤的复发和转移风险,有助于提前制定治疗策略;可反映肿瘤的遗传背景,实现动态监测,有助于个体化治疗方案的制定;是非侵入性的、临床上进行癌症管理的潜在解决方案之一。
➁ CTC形态学分析
建立CTC形态学分析系统,深度解析并挖掘不同形态学特征CTC的临床价值。为研究肿瘤细胞的生物学特性并揭示肿瘤细胞转移机制提供重要线索,为新靶点的发现和开发个体化治疗策略提供了有力的工具和信息。
➂ CTC单细胞测序分析:CTC单细胞全自动提取+全基因组扩增及测序文库制备
整合CTC检测和单细胞测序两大平台,集成完整的标准化工作流程,保证了CTC单细胞测序质量和全基因组分析结果的可靠性。通过了解肿瘤的异质性信息、肿瘤演化的遗传变异和克隆动力学,以及免疫相关基因表达和免疫细胞浸润情况,有助于揭示肿瘤的发生发展机制和转移扩散规律,预测疾病进展和转归并实现更精确的疾病分型,揭示肿瘤免疫逃逸和耐药机制并发现潜在药物靶点,进一步优化个体化治疗方案。同时也提供生信分析服务,以满足临床和科研需求。
➃ CTC成果展示
患者信息1
性别:男 年龄:56岁

2018年7月在复旦大学附属中山医院行肝中叶部分切除+胆囊切除+胆总管切开取栓+T管引流术。

病理:HCC II级 G1S4 MVI:M1

术后1月余行TACE治疗。术后3月起检出CTC,术后一年内对患者进行多次CTC检测,分别于2018-11、2018-12、2019-02行T管化疗 ,2019-07查MRI考虑为左外叶复发(17mm)。

2019-7再次入院行手术治疗。

结论:CTC动态监测提示肿瘤转移可能,后续的影像学检查结果证实了该预测,即CTC检测早于影像学提示疾病进展。
术后定期检测外周血CTC可帮助评估治疗响应和效果,并动态监测疾病进程,早期提示复发转移。