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智聚雄安,健赋未来 | 301论健精彩回顾

2024年04月22日

2024年4月21日,“第十一届301论健、全民健康行动 (雄安) 论坛暨第十三届体检中心主任学术论坛”在雄安新区圆满落幕。本届论坛充分展示了当今健康管理的新理论、新技术、新实践和新进展,共同探讨健康中国战略的深入实施,为促进我国健康管理事业发展起到了引领和示范作用。

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在4月21日上午举行的大会主旨论坛中,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师范竹萍教授带来了《原发性肝细胞癌筛查及早诊进展》的主题报告,围绕中国肝癌筛查现状和miRNA7作为新型血液分子标志物在肝癌筛查和早诊中的应用展开深入探讨和分享。


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范主任首先介绍了中国肝癌诊疗的现状和主要挑战——中国肝癌患者5年生存率仅为14%,70-80%的肝癌患者初诊时已是中晚期,而早期肝癌接受根治性治疗的5年生存率可达70%-90%;另外,中国约有1亿700万肝癌高风险人口存量,国家医疗负担重。传统的肝癌筛查手段存在侵入性强、依从性低、灵敏度差等局限性,导致多数中国肝癌患者发现较晚,往往错过最佳诊疗机会。因此,规范筛查与监测有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗,是提高肝癌疗效和影响患者长期生存的关键。


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范主任指出,经过千例大样本、多中心研究筛选并验证,miRNA7™的诊断模型能有效识别早期肝癌和AFP阴性肝癌,miRNA7™诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为86.1%76.8%,对AFP阴性肝癌的灵敏度和特异度分别为77.7%84.5%(证据等级1,推荐A)。因此miRNA7™可以大大降低临床因AFP阴性而漏诊的肝癌早期患者,整体提升极早期肝癌的检出率,为临床医生提供更精准的诊断,给患者带来宝贵的治疗时间。


此外,根据《原发性肝癌诊疗指南(2024 年版)》的建议,对血清AFP阴性人群,可以借助DCP、基于7个microRNA组合的检测试剂盒miRNA7™进行早期诊断。


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她进一步介绍到,miRNA7™作为我国首个获得国家药品监督管理局(NMPA)批准的三类肝癌分子检测产品,可用于肝癌相关人群的全流程管理,为全生命周期保驾护航。首先,对于肝癌的一级预防,肝癌的高危人群每年体检建议选择miRNA7™作为必检项目,可以确保在极早期发现肝癌的风险;对于肝癌的二级预防,miRNA7™可以起到辅助诊断的作用,提高因AFP等蛋白检测漏诊的人群的检出率;对于肝癌的三级预防,术后肝癌患者的复发监测,可以及时发现复发的风险。


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最后,范主任总结到,miRNA7™在肝癌全流程管理中的优势突出,特别在肝癌极早期患者及AFP阴性的检出率,可以大大提升在一、二级预防中早发现,降低漏诊的情况,同时原发性肝癌权威指南和多个共识都明确推荐,miRNA7™可以作为肝癌的早期标志物,有助于AFP阴性肝癌的早期诊断。


未来,希望miRNA7™这样创新的癌症早筛技术在临床得到更广泛的开展和应用,有效推动中国癌症早检关口前移,开启中国癌症防治新格局,不断提升国民健康水平。