申城论健,数智领航 | 揭秘肝脏健康管理的“智能雷达”
初夏时节,申城迎来了一场备受瞩目的健康管理盛会——中国医药教育协会健康体检与评估专业委员会2025年会暨申城健康管理学术研讨会。众多知名院士、学者与一线专家齐聚一堂,围绕“AI和金融保险助力全生命周期健康管理” 的主题展开深入研讨,为推进健康中国建设贡献了宝贵的智慧结晶。
在6月22日上午举行的“早癌早筛与健康精准评估”分论坛中,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科主任医师张晨莉教授带来了题为《“1+X” 模式之“X”-肝癌专项:多模态融合模型在肝脏健康全周期管理中的创新构建》的精彩报告,系统阐述了基于AI技术的miRNA7多模态融合模型在肝脏全周期管理中的创新实践,获得了与会专家的高度评价。
张主任首先介绍到,人工智能正深刻变革医疗健康领域,从药物研发到疾病预测,其应用已渗透至医疗健康全链条。在健康管理领域,基于大数据的预测分析展现出其独特价值——它能在疾病发生前精准评估风险,指导主动干预,真正实现“防大于治”的精准医疗理念。同时,多模态数据融合技术的突破性进展,正在推动健康管理实现质的飞跃。通过整合临床、影像、分子检测等多源数据,并结合动态迭代分析,可以构建起多维度的智能决策体系,这不仅显著提升了个体化风险评估的精准度,更为健康管理提供了创新解决方案。
张主任指出,我国作为肝癌高发国家,目前面临代谢功能障碍相关脂肪肝病(MASLD)导致肝细胞癌(HCC)发病率持续上升的问题。如何有效阻断脂肪肝病向肝功能失代偿和肝癌发展的进程,已成为当前医疗领域的重要课题。早筛早诊作为降低我国肝癌疾病负担的核心策略,已被纳入国家公共卫生战略并获多项政策支持。目前肝癌早期筛查主要依赖甲胎蛋白(AFP)、超声、CT等传统检测手段,但这些方法存在明显局限性。数据显示,30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性,易导致漏诊;超声对早期肝癌的灵敏度仅为45%,即使与AFP联合检测,灵敏度也仅为63%,因此亟需更可靠、有效的方法来提升早诊率。
值得关注的是,miRNA7作为外周血肝癌核酸检测新技术, 对极早期肝癌的检出率高达86.1%,较AFP提升了30%,展现出优异的诊断性能;miRNA7能精准识别AFP阴性的肝癌患者,对AFP阴性肝癌的灵敏度和特异度分别为77.7%和84.5%,大大降低因AFP阴性而漏诊的肝癌早期患者。临床研究显示,miRNA7在BCLC 0期肝癌中的AUC值达0.936,展现出了优秀的极早期预警能力。此外,经大样本、多中心验证,miRNA7能够从健康人群、乙肝人群、肝硬化人群中有效识别出HCC人群,并且表现出稳定的性能。
随后,张主任通过两个典型病例,生动说明了miRNA7在早期肝癌筛查中的独特优势和应用价值。案例一中,miRNA7较影像学提前18个月预警肝癌风险,患者及时接受微创手术切除2cm肿瘤,实现根治性治疗,大幅提升生存预后。案例二中,在AFP、DCP、AFP-L3等传统标志物均为阴性的情况下,miRNA7仍精准检出1.5cm的小肝癌,弥补了传统血液检测的盲区。
最后,张主任重点介绍了多模态融合模型在肝脏健康全周期管理中的创新实践——miRNA7多模态融合模型GALADM。该模型整合了miRNA7检测数据、患者基础信息和多种临床指标,运用多模态融合算法进行精准分析,有效突破了单一检测的局限性,显著提升了筛查效率与经济性。临床研究证实,该模型在肝癌极早期和早期阶段的鉴别诊断中表现优异:其区分HCC与非HCC人群的能力,不仅显著优于单一指标检测,也超越了既往所有模型。它能覆盖肝癌高危人群的早期预警与动态监测,实现全周期管理;精准识别低/中/高风险人群,助力分层健康管理;具有更优的卫生经济学效益,为医疗机构开展精准健康管理提供了高效、经济的解决方案。
本次大会中,专家们不仅分享了前沿学术成果与实践经验,更就健康管理学科建设、技术创新与行业发展等议题进行了富有成效的交流,必将有力推动全人群、全周期健康管理服务的落地实施,为癌症防治目标的实现提供重要支撑。
展望未来,顿慧医疗将持续推进miRNA7多模态融合模型的临床转化研究,为肝病全周期健康管理提供更智慧、更精准的解决方案,让这一创新技术真正造福患者,为提升我国癌症早诊率和全民健康水平贡献力量。